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心理咨询师:考试心理诊断的主要考点介绍分析

发布时间:2019-08-13 | 浏览次数:1087

心思咨询师考试心思确诊的的首要考点介绍剖析如下:

  (一)CCMD-3确诊规范

  器质性精神妨碍

  (1)精神活性物质或非成瘾物质所造成的精神妨碍

  (2)其他精神妨碍和心思卫生状况

  (3)心境妨碍(情理性精神妨碍)

  (4)癔症、应激相关妨碍、神经症

  (5)心思要素相关生理妨碍

  (6)品格妨碍、习气与冲动操控妨碍、性心思妨碍

  (7)精神发育迟滞与幼年和少年期心思发育妨碍

  (8)幼年和少年期的多动妨碍、品德妨碍、心情妨碍

  (9)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性妨碍

  (二)正常与反常

  神经症与正常的分界线:常形与变形  鉴定方法:

  1、总体点评

  假如总分为3,能够以为患不够确诊为神经症。

  假如总分不小于6,神经症的确诊是能够成立的。

  4~5分为可疑病例,需进一步观察确诊。

  需求阐明的是,对精神痛苦和社会功用的鉴定,至少要考虑近三个月的状况才行,鉴定触及的时刻太短是不可靠的。

  2、心思抵触的变形

  首先是它与实际境况没有什么关系,或许它触及的是日子中的鸡毛蒜皮,一般人以为简直不知的为它操心,或许使不懂精神病学的人感到难以理解,很简单处理的问题为什么患者却处理不了。

  其次是不带显着品德的色彩。如上例,你不能说吃药和不吃药何者品德何者不品德。心思抵触的变形是神经症性的,而心思抵触的常形则是我们都有的经历。

  3、病程状况

  不到三个月为短程,评1分;

  三个月到一年为中程,评2分;

  一年以上为长程,评3分。

  4、精神痛苦的程度

  轻者患者自己能够自动设法脱节,评1分;

  中度者患者自己脱节不了须靠他人的帮助或出境的改动才能脱节评2分;

  重度患者简直彻底无法脱节,评3分。

  5、心思抵触的常形

  首先它是与实际境况直接相联系,触及我们公认的重要日子事情,例如,夫妻关系不和,患者长期想离婚又不想离婚,十分苦恼

  其次是他带有显着品德(社会点评)的性质,不管你持什么观念,你总能够将抵触一方视为品德(适宜的),而另一方视为不品德的(不适宜的)

  6、社会功用

  能照旧作业学习或许作业学习以及人际交往只要轻微妨碍者,评1分;

  中度社会功用受损害者,作业学习或人际交往功率明显下降,不得不减轻作业或改动作业或只能部分作业,或某些交际场合不得不尽量避免,评2分;

  重度社会功用受损害者彻底不能作业学习,不得不休病假或推卸,或某些必要的社会交往彻底逃避,评3分

  (三)心思咨询中的问题谱系

  1、神经症的确诊

  2、精神分裂症的确诊

  3、一般问题的确诊

  4、严峻心思问题的确诊

  5、神经症样心思问题的确诊

  心思确诊的的首要考点介绍剖析如下:

  1、确定求助者的问题

  是否归于精神病

  掌握判别正常与反常的心思活动的三项准则。

  求助者具有典型含义的某些特异行为表现进行定性。

  从求助者的”求医行为”来判别其为神经症或重性精神病。

  从求助者对“症状”的“自知”程度来剖析。

  掌握判别正常与反常的心思活动的三项准则:片面国际与客观国际的统一性准则。精神活动的内在和谐一致性准则。品格的相对稳定性准则。

  求助者具有典型含义的某些特异行为表现进行定性。

  有些反常心思行为很典型,因此具有确诊和辨别确诊含义。如周期性发生的郁闷或郁闷与躁狂的替换发生,有助于“躁郁症”的确诊。

  从求助者的“求医行为”来判别其为神经症或重性精神病。

  患有“神经症”的求助者常常表现为激烈的求治愿望而自动求医,而患有“重性精神病”的患者很少自动求医。

  从求助者对“症状”的“自知”程度来剖析。

  1.所谓对症状的“自知”是指求助者能否认识到自己的心思行为反常,以及心思根底辅导对这些反常做怎样的解说。

  2.对那些患有神经症的成年人来说,自己十分痛苦,时刻常以年计,有激烈的求治动机,乃至“遍访心思专家”。

  3.明知不应重复洗手或重复地检查门锁好了没有,但又不能操控,因此痛苦是强迫症的典型症状;而假如有重复出现的评论性幻听或有被操控(被影响)的梦想,有思想鸣响、思想插人或思想被撤走以及思想播送等症状,则可能是精神分裂症的表现。

  2、神經症样心思问题

  可疑神经症

  第三种类型的心思不健康状况,它已接近神经衰弱或神经症,或许它本身就是神经衰弱或神经症的前期阶段。

  3、神经症:旧称神经官能症,是一组非精神病性,功用性妨碍。其共同特征是:

  (1)自知力充沛;

  (2)具有精神和躯体两方面症状;

  (3)社会功用相对良好;

  (4)具有必定的品格特质根底但非品格妨碍;

  (5)各亚型有其特征性的临床相;

  (6)神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;

  (7)是一组机能性妨碍,妨碍性质属功用性非器质性;

  (8)是一组心因性妨碍,品格要素,心思社会要素是首要致病要素,但非应激妨碍。

  4、一般心思问题的确诊

  确诊根据(调查事例)  确诊关键  根本界说

  一般心思问题的界说:是由实际要素激起、继续时刻较短、心情反响能在沉着操控之下、不严峻破坏社会功用、心情反响尚未泛化的心思不健康状况。

  一般心思问题的确诊关键

  (1)自始至终,不良心情的激起要素仅仅局限于开始事情;即便是与开始事情有联系的其它事情,也不引起此类不良心情;

  (2)不良心情不连续地继续满一个月、或不良心情连续地继续两个月仍不能自行化解;一般心思咨询师考试心思问题的确诊关键

  (3)因为实际日子、作业压力、处事失误等要素而产生心里抵触,并因此而体验到不良心情(如厌烦、后悔、懊丧、自责等);

  (4)不良心情反响仍在相当程度的沉着操控下,始终能保持行为不失常态、根本保持正常日子、学习、社会交往,但功率有所下降。

  5、严峻心思问题的确诊  确诊根据(调查事例)  确诊关键  根本界说

  严峻心思问题的根本界说:“严峻心思问题”是由相对激烈的实际要素激起,初始心情反响剧烈、继续时刻长久、内容充沛泛化的心思不健康状况。

  严峻心思问题确诊关键:

  (1)引起“严峻心思问题”的原因,是较为激烈的、对个体威胁较大的实际影响。

  (2)从产生痛苦心情开始,痛苦心情连续或不连续地继续时刻再两个月以上,半年以下;

  (3)痛苦心情不但能被开始的影响引起,而且与开始影响相类似、相关联的影响,也能够引起此类痛苦,即反响目标被泛化。

  (4)多数状况下,会短暂地失去理性操控;在后来的继续时刻里,痛苦可逐渐削弱,可是,单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”,却难以解脱;对日子、作业和社会交往有必定程度的影响。







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