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心理科普 | 抑郁症的“懒” 和平常的“懒” 有哪些区别?

发布时间:2021-09-22 | 浏览次数:610


很多患抑郁症的朋友觉得自己越来越“懒”:常常起不来,不想参加任何活动,做点事情就觉得累......


其实这种懒与“懒人”的“懒惰”是不同的,尽管某些时候它们看起来非常相似。然而相似在很多时候给抑郁患者带来许多非议和不理解。


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01
抑郁症之“懒”

抑郁症的“懒”是,地上有很多垃圾是不好的,想去打扫,但没有能力去打扫,这个能力不是指身体上没有能力,而是指精神上面没有能力。

比如:一扫地,我心情立刻不好了,非常不舒服,扫地扫不下去了。

我脑袋总在想,我应该不应该扫地,我该扫地了,还是不该扫地了?

一扫地,我浑身发抖,流汗起来了,说严重点,抑郁症的“懒”到严重程度,也许吃饭都不想吃,这是事实情况因为吃饭也许他们会胃酸倒流。

也许他们会呕吐,看着美味的饭菜,他们张口都不想,即使张口吃一点,心情就不好了。

甚至吃几口就开始呕吐了,饿的再难受,他们往往也不能吃饭,即使想吃饭,也吃不下去,慢慢来,慢慢来有人在下面说到,缓不得。

如何解释抑郁症的这种“懒”呢?

抑郁症所表现出来的是情绪的持续低落,缺乏动力,对过往喜欢的事情不再感到快乐,自卑,恐惧等症状。

如果说普通的懒惰是“我想一整天都赖在床上睡懒觉。”那么抑郁症则是“我能做的只是躺在床上,因为我讨厌我的生活。我很伤心和悲伤。我希望事情会改变,或者如果我死了,有人会想我吗?”

抑郁症是一种消耗你生活的疾病,抹去所有其他的东西,掩盖幸福,理智,动机,睡眠或吃饭的能力,甚至生活的意志。

如果对比一下的话,一个懒惰的人不会清理房间;而一个抑郁的人则不会去打扫,不会去购物,不会去参加聚会,不会去公园,不会去和朋友一起玩乐等等。


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懒惰的懒,往往是对生活比较满意,懒就“懒”是全部。

而抑郁的懒仅仅是表象:患抑郁症的人内心痛苦,当你看到他懒在床上看似没什么,而在他心里早已掀起惊涛骇浪,一遍又一遍的拍打脆弱的心灵。

即使你尽了最大努力做了你的工作,你仍然会觉得自己很糟糕。你不想做太多事情。而当你玩游戏时,你通常仍然感受到无聊/抑郁/不快乐。

抑郁症所造成的“行动力”的缺乏,仅仅是造成“懒惰”表象的其中一个原因;快乐的缺失,思维的不断反刍,自卑等负面情绪又会造成拖延,以及抑郁带来的疲惫感,从而显得更加“懒惰”。

抑郁症可能看起来像懒惰,但抑郁症患者也可能表现出活跃和参与活动。识别抑郁症的一个重要方法是衡量一个人对自己的感受,这可以通过低活动水平之外的事物来识别。

理想情况下,这应该由专业心理健康人员来识别。


02
懒惰和抑郁的区分

如果简单的来区分懒惰和抑郁,那么:

 非常“懒惰"=不愿做任何事情 
 较严重的抑郁症=无法做任何事情 

主观上的有能力“不愿”做和没有能力“无法”做是区分懒惰和抑郁症的重要标准。

抑郁症具体症状:

抑郁症意志活动减退临床表现:行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事。

1、心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。

轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。

典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。

在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2、思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。

临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3、意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。

临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。

严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。

伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。

严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示,我国每年有28、7万人死于自杀,其中63%有精神障碍,40%患有抑郁症。

4、认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。

主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。

认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

5、躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。

躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。

睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。

有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加 。

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